自然产与剖腹产优缺点 孩子一天一天在母亲的子宫内长大,准妈妈在惊喜的同时,也在为宝宝以何种方式降生担扰,到底是自己生还是剖宫产好?分娩到底痛不痛?…… 阴道分娩,只需局部少量麻醉、产后恢复较快、住院时间短。相对地剖腹生产需要较复杂的麻醉方式,手术出血及术后并发症的机会皆提高,对孕妇的精神与肉体方面都会造成创伤。 一、阴道分娩的优缺点: 优点 (1)临产时有节律的子宫收缩、舒张、使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩,从而使胎儿的肺得到锻炼,刺激胎儿的肺泡产生较多的磷脂物质,增加肺泡弹性,为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件。 (2)胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤出来,因此能减少新生儿并发症。 (3)经阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭。 (4)产后母亲可立即进食,仅有会阴部位伤口,产后恢复快,并发症少。 缺点 1、产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。 2、阴道生产过程中突发状况。 3、阴道松弛,但可以产后运动避免。 4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。 二、阴道生产是最自然而安全的生产方式,但仍有其危险性: 1、阴道后后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。 2、产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。 3、产后感染或产褥热发生:尤其是早期破水,产程延长者。 4、会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。 5、胎儿难产或母体精力耗尽,需导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。 6、胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。 7、羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。 8、胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。 9、羊水栓塞、毫无预警地发生,即使是剖腹产也无法避免。 三、剖腹生产的优缺点: 优点 1、可避免自然生产过程中的突发状况。 2、阴道不易受到影响 缺点 1、出血量较多 2、并发症较多,包括伤口感染、粘连手术意外及麻醉后遗症等。 3、产后恢复较慢。 4、住院时间较长。 5、子宫疤痕给今后分娩或人工流产带来危险。 母体方面 1、骨盆狭窄或较产道异常 2、产前出血,如前置胎盘或胎盘早期剥离。 3、35岁高龄初产妇 4、产程生殖道受到感染 5、母亲生殖受到感染 6、分娩过程发生问题,如子宫破裂 7、前胎剖腹产 8、不良的产科病史 胎儿方面 1、胎位异常 2、胎儿预估体重超过4000克或小于1500克 3、胎儿窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧,出现胎便。 4、多胞胎怀孕。 5、胎儿畸形 6、脐带脱垂 结论 剖腹生产在母亲和胎儿的死亡率及罹病率,皆较阴道生产为高,在产前检查中及时发现问题,并与医师做密切的沟通与配合,采取适当的生产方式,以确保母子安全。
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